دندانپزشکی | تعریف ، تاریخچه، هزینه دندانپزشکی و انواع خدمات دندانپزشکی
فهرست مطالب
دندانپزشکی ، حرفه ای است که به پیشگیری و درمان بیماری های دهان ، از جمله بیماری های دندان و ساختارهای حمایتی و بیماری های بافت نرم دهان مربوط می شود . دندانپزشکی همچنین شامل درمان و اصلاح ناهنجاری فک ، نامرتبی دندان ها و ناهنجاری های مادرزادی حفره دهان مانند شکاف کام است . علاوه بر عمل عمومی ، دندانپزشکی شامل بسیاری از تخصص ها و فوق تخصص ها از جمله ارتودنسی و ارتوپدی دندان ، دندانپزشکی کودکان ، پریودنتسی است، پروتزهای دندانی ، جراحی دهان و فک ، آسیب دهان و فک و صورت ، ریشه ، دندانپزشکی بهداشت عمومی و رادیولوژی دهان و فک و صورت .
دندانپزشکی Dentistry که همچنین به‌عنوان درمان دندان dental medicine و دهان oral medicine شناخته می‌شود ، شاخه‌ای از پزشکی است که شامل مطالعه ، تشخیص ، پیشگیری و درمان بیماریها ، اختلالات و شرایط حفره دهان و دندان ، و ساختارها و چینی‌جاهای مجاور و مرتبط ، به‌ویژه در ناحیه فک و صورت است. اما حوزه دندانپزشکی یا پزشکی دندانپزشکی تنها به دندان‌ها محدود نمی‌شود بلکه جنبه‌های دیگر جمجمه و صورت را نیز شامل می‌شود.مجموعه‌ای شامل مفصل گیجگاهی فکی و سایر ساختارهای حمایتی ، عضلانی ، لنفاوی ، عصبی ، عروقی و آناتومیکی.
تاریخچه دندانپزشکی
دندانپزشکی اولیه
دندانپزشکی ، به‌نوعی ، از زمان‌های قدیم انجام می‌شده است. مثلاً،جمجمه‌های مصری متعلق به 2900 تا 2750 قبل از میلاد حاوی شواهدی از حفره‌های کوچک در فک در مجاورت ریشه‌های دندان است. اعتقاد بر این است که چنین سوراخ‌هایی برای تخلیه آبسه ایجادشده است . علاوه بر این ، گزارش‌های مربوط به درمان دندان در طومارهای مصری مربوط به 1500 سال قبل از میلاد مسیح ظاهر می‌شود . تصور می‌شود که مصری‌ها ممکن است در اوایل سال 2500 قبل از میلاد عمل جراحی دهان را انجام دهند ، اگرچه شواهد این امر حداقل است. تلاش اولیه برای جایگزینی دندان به فنیقی (لبنان امروزی) در حدود 600 قبل از میلاد برمی‌گردد ، جایی که دندانهای ازدست‌رفته با دندان حیوانات جایگزین شده و با بند ناف در جای خود محکم شده‌اند.
دندانپزشکی ترمیمی واقعی با این روش شروع شد اتروسک ها ، که در منطقه امروزی مرکزی و شمالی ایتالیا زندگی می‌کردند. پل‌های دندانی متعدد و دندان مصنوعی جزئی از طلا در مقبره‌های اتروسک یافت شده است که قدمت آن‌ها به حدود 500 قبل از میلاد می‌رسد . رومیان ، که اتروسک ها را فتح کردند ، فرهنگ اتروسک را پذیرفتند و دندانپزشکی به بخشی منظم از اقدامات پزشکی رومی تبدیل شد. یونانیان همچنین برخی از انواع داروهای خوراکی ، ازجمله کشیدن دندان ، را از زمان بقراط ، حدود 400 قبل از میلاد ، انجام می‌دادند .
در جهان شرق ، دندانپزشکی سابقه کاملاً متفاوتی داشت. شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد چینی‌های اولیه از سال 200 قبل از میلاد از دندانپزشکی ترمیمی استفاده می‌کردند و از آمالی‌ام نقره به‌عنوان پرکننده استفاده می‌کردند . طب خوراکی در سایر تمدن‌های اولیه آسیایی ، مانند هند و ژاپن ، بخشی از عمل پزشکی منظم بود.
ازآنجاکه از ممنوعیت در قرآن ، در کتاب مقدس الاسلام ، در برابر مثله کردن بدن ، در کشورهای اسلامی عمل جراحی انجام نمی‌شد. در عوض ، استفاده از گیاهان و داروها بر شفا متکی بود . دندانپزشکی پیشگیری از طریق سخت پایبندی به دهان بهداشت اهمیت شد. نوشته‌های پزشکان اولیه عرب ، مانند ابن‌سینا و ابوالقاسم ، نشان می‌دهد که جرم‌گیری و تمیز کردن دندان‌ها انجام می‌شد. استخراج به‌ندرت اتفاق می‌افتد و تنها زمانی انجام می‌شود که دندان شل شده باشد.
توسعه دندانپزشکی در اروپا
با مرگ از امپراتوری روم غربی در مورد سال 475 م ، پزشکی در اروپا به یک مرگ کاذب که برای تقریباً یک هزار سال گذشته کاهش‌یافته است. در مورد تنها مکان‌هایی که دارو یا جراحی انجام می‌شد صومعه‌ها بودند و راهبان در انجام عمل جراحی خود توسط محلی کمک می‌کردند.آرایشگران که برای صاف کردن موهای راهبان و تراشیدن ریش راهبان به صومعه‌ها می‌رفتند. در سال 1163 یک شورای کلیسایی در تور فرانسه دستور داد که ازاین‌پس هیچ راهب یا کشیشی نباید عمل جراحی انجام دهد ، زیرا احساس می‌شد که ریختن خون با مقام مقدس روحانیت ناسازگار است. بنابراین، تنها افرادی که هر حال ابتدایی دانش از عمل جراحی آرایشگران بودند، و آن‌ها را به پا نقض ، که خود آرایشگر جراح. آن‌ها دندانپزشکی ساده‌ای شامل کشیدن و تمیز کردن دندان‌ها را انجام دادند. در دهه 1600 تعدادی از جراحان آرایشگر شروع به محدود کردن فعالیت خود به جراحی کردند و کلمه “آرایشگر” را کنار گذاشتند و خود را فقط جراح نامیدند. در انگلستان ، هنری هشتم به گروه ترکیبی از آرایشگران و جراحان منشور اعطا کرد که درنهایت به کالج سلطنتی جراحان تبدیل شد.
در سال 1530 اولین کتاب اختصاص داده‌شده به دندانپزشکی در آلمان منتشر شد و به‌جای لاتین به آلمانی نوشته شد. این خطاب به جراحان و جراحان ، که دهان را درمان می‌کردند ، پرداخت و نه پزشکان آموزش‌دیده دانشگاه ، که تمام بیماریهای دندان را نادیده می‌گرفتند. پس‌ازاین انتشار ، جراحان دیگر متونی را منتشر کردند که شامل جنبه‌های درمان دندانپزشکی بود.
تا دهه 1700 در فرانسه ، تعدادی از جراحان فعالیت خود را به دندانپزشکی محدود کردند و در سال 1728 جراح برجسته پاریسی ،پیر فوچارد ، همه آنچه را که در آن زمان در مورد دندانپزشکی شناخته می‌شد در یک کتاب یادبود جمع‌آوری کرد ، دندانپزشک جراح یا رساله دندان‌ها . وی در آن‌همه جنبه‌های تشخیص و درمان بیماریهای دندان ازجمله ارتودنسی ، پروتز ، بیماریهای پریودنتال و جراحی دهان و دندان را موردبحث و توصیف قرارداد. فوچارد به‌طور مؤثرتر دندانپزشکی را از حوزه وسیع‌تر جراحی جدا کرد و بدین ترتیب دندانپزشکی را حرفه خود دانست. فوچارد امروزه به‌عنوان پدر دندانپزشکی مدرن شناخته می‌شود. جراحان دیگر در آلمان و فرانسه که سهم قابل‌توجهی درزمینه دندانپزشکی داشتند ، به‌راحتی از رهبری او پیروی کردند.
دندانپزشکی انگلیسی به‌اندازه دندانپزشکی فرانسه در قرن 18 پیشرفت نکرد. صنفی که آرایشگران و جراحان را متحد کرده بود در سال 1745 منحل شد و جراحان راه خود را طی کردند. برخی از آرایشگران به خدمات دندانپزشکی خود ادامه دادند و “کشوی دندان” نام گرفتند. گروه دوم ، درنتیجه نفوذ فرانسه ، خود را “دندانپزشک” “Dentist“ نامیدند ، درحالی‌که کسانی که همه نوع دندانپزشکی را انجام می‌دادند “اپراتورهای دندان” نامیده می‌شدند. اولین کتاب انگلیسی دندانپزشکی ، اپراتور دندان‌ها ، توسط چارلز آلن انگلیسی ، در سال 1685 منتشر شد. بااین‌حال ، هیچ اثر دیگری درزمینهی دندانپزشکی انگلیسی منتشر نشد تا اینکه توماس بردمور ، دندانپزشک پادشاه جورج سوم ، رساله خود را منتشر کرد. در مورد اختلالات و ناهنجاری‌های دندانی ، در 1768. در 1771 جراح انگلیسی جان هانتر ، معروف به پدر جراحی مدرن ، تاریخ طبیعی دندانهای انسان را منتشر کرد ، متنی برجسته در مورد آناتومی دندان. هانتر همچنین پیشگام بود پیوند دندان از فردی به فرد دیگر ، و به دلیل شهرت فوق‌العاده او ، این عمل به‌طور گسترده‌ای پذیرفته شد. اگرچه پیوند دندان بین افراد موفقیت‌آمیز نبود ، اما بااین‌وجود این اولین تلاش برای پیوند بافت انسان از فردی به فرد دیگر بود. در سال 1806 ، دندانپزشک انگلیسی جوزف فاکس ، که در کارکنان بیمارستان گای لندن خدمت می‌کرد ، اولین مشاهدات را در مورد آنچه امروزه به‌عنوان “پدیده رد” پیوندها شناخته می‌شود ، ارائه داد.
توسعه دندانپزشکی در ایران
اطلاعات خاصی در مورد دندانپزشکی در ایران قبل از اسلام باقی نمانده است ، اما مرجعی در اوستا (Vd. 2.29) نشان می دهد که بیماریهای دهان و دندان در بین ایرانیان غیر معمول نبوده است. پیشرفتهای چشمگیری در زمینه پزشکی به ویژه در بیمارستان کالج در گونداپیر (در دوره اسلامی جندپیر) حاصل شد که در زمان ساسانیان تأسیس شد و در دوره اولیه اسلامی به فعالیت خود ادامه داد. همانطور که ابوبکر محمد رازی (متوفی 313/925) بحث خود را در مورد درمان دندانپزشکی (1955) بر اساس روشهای بوتا و سایر پزشکان آموزش دیده می توان نتیجه گرفت که دندانپزشکی بخشی از برنامه مطالعه در بیمارستان بود که از قبل به ارث رسیده بود.
پزشکی دندانپزشکی قبل از حمله مغول سنت قدیم در دوره اسلامی ادامه داشت. دلایلی وجود دارد که فرض کنیم پزشکانی مانند ماسارجاویه (ماسارجیا) ، پارسی که در دربار امویان در دمشق کار می کرد و احتمالاً در گونداپیر آموزش دیده بود ، کارهای دندانپزشکی نیز انجام می دادند (سهرمی ، اول ، صص 291-92 ، 305). ابن النادم (ویراستار فلاگل ، ص 59) کتابی تحت عنوان کتاب العباس (کتاب دندان ها) به ابوعبیده معمار ، نویسنده ایرانی تبار اشاره کرده است که باید یکی از اولین تک نگاری هایی باشد که در دوره اسلامی توسط فارسی نگاشته شده است ، اما ابن سالکین (ویراستار عباس ، V ، ص 239) عنوان را با عنوان Resallat al-ensān ( رساله در مورد بشر) ، که به نظر می رسد بیشتر با سایر نوشته های ابوعبیده مطابقت دارد عنوان کرده است.
اطلاعات بیشتری در مورد دندانپزشکی در دوران عباسیان و سلسله های خودمختاری که در خاک ایران بوجود آمد ، شناخته شده است. این واقعیت که رزو ، هنگام نوشتن داروهای بیماری های دندان (1955 ، III ، ص 130 ، 136) ، اغلب به نسخه های خانواده Boḵtīšūʿ و سایر پزشکان گوندپیر اشاره می کرد. به نقل از ابن ابوعبیبه (ص 99) ، اسيق Resāla fī ḥefẓ al-asnān (رساله حفظ دندان ها) ، منبعي براي Rāzī نوشت (1955 ، III ، ص 145-50) ، كه اشاره كرد كه در مورد بهداشت لثه و دندان است. ابن ابی العبیبه همچنین (I ، ص 83) Resāla fi’l-sewāk wa’l-sonūnāt (رساله خلال دندان و پودر دندان) توسط یانانی ذکر کرده است. مسعویه ؛ این و یک اثر دیگر از همان نویسنده ، المسائل ، نیز توسط روزی نقل شده است (1955 ، III ، ص 117 ، 141 ، 142 ، 150). اگر Yūḥannā b. همانطور که سیریل الگود تصور می کرد ، مساویه را باید با مساوی جوان تر می شناسند ، زیرا او اولین کسی است که از طلا برای پر کردن حفره های دندان و تشخیص دندان درد دلسوز استفاده کرد (الگود ، 1951 ، صص 93-95 ، 287). پزشک مشهور علی ب. Rabban Ṭabarī (متوفی 247/861) ، معاصر یانا ، در چندین قسمت از مجموعه پزشکی خود فردوس الککما به بیماری های دندانپزشکی پرداخت (ص 47 ، 188 ، 189) ؛ وی از دست دادن دندان های شیری و رشد دندان های آسیایی را توصیف کرد و داروهایی برای سفت شدن لثه ها ، توقف خونریزی ، سفید شدن دندان ها و تسریع در رشد دندان در کودکان تجویز کرد.
خود رزو مشاهدات بسیار دقیق تری از دندان ها و بیماری های دندانی انجام داد (1955 ، III ، صص 93-155). واضح است که او شخصاً خواص بسیاری از داروهایی را که تجویز کرده بود آزمایش کرده است. او معتقد بود که بیشتر بیماری های دندان مربوط به اعصاب ریشه است (1955 ، III ، ص 106). مطابق با نظریه رایج بیماریهای سرد و گرم ، وی نسخه های خود را برای دندان درد و سایر بیماریهای دندان به دسته های مربوط تقسیم کرد (1955 ، III ، ص 147 و پاسیم). برای کشیدن دندان بدون استفاده از فورسپس ، او توصیه کرد که پماد غلیظ ریشه ترخون وحشی (ʿāqerqarḥā) مخلوط با سرکه یا شراب به لثه مالیده شود تا نرم شود و دندان شل شود ، اما توصیه می کند در هنگام استفاده از آن مراقبت کنید. تا دندانهای دیگر نیفتد (Rāzī، 1908، pp. 11، 12؛ idem، 1955، III، pp. 98، 152). نسخه های وی برای درد دندان شامل قطره ، ضماد و سوزاندن بود ، سپس برای بسیاری از بیماریها به طور گسترده مورد استفاده قرار گرفت (1945 ، ص 42). برای برخی از انواع دندان درد ، او قطره گوش (1955 ، III ، ص 93 ، 95) یا خون از لثه را تجویز کرد ، اما دریافت که التهاب لثه اغلب با شستشوی دهان با روغن گل رز قابل درمان است (1955 ، III ، ص 121). به منظور پیشگیری از پوسیدگی و بیماری دندان ، او توصیه کرد که ماهی دوبار با ریشه شیر (yattūʿ) که در شراب دم کرده است شستشو دهید (1945 ، ص 99). بخشی درباره دندان ها و فک ها در یک کار اولیه ، Ketāb al-ṭebb al-manṣūrī ، که اکنون از دست رفته است ، تقریباً اولین اثری است که در مورد ساختار دندان و عملکرد فک نوشته شده است (مالوین ، ص 66)
خدمات دندانپزشکی
خدمات دندانپزشکی شامل ارتودنسی و ارتوپدی دندان و صورت؛ کاشت دندان، دندانپزشکی کودکان ؛ پریودنتیک ؛ پروتزهای دندانی ؛ جراحی فک و صورت ؛ آسیب‌شناسی دهان و فک و صورت ؛ اندودنتیکس ؛دندانپزشکی بهداشت عمومی ؛ و رادیولوژی دهان و فک و صورت شناخته می‌شود.
ارتودنسی و ارتوپدی دندان و صورت
ارتودنسی پیشگیری و اصلاح ناصافی دندان‌ها و ناهماهنگی‌های مربوط به دندان و صورت را در نظر می‌گیرد. ارتودنسی از زمان‌های قدیم انجام می‌شده است ، اما روشهای درمانی شامل استفاده از نوارها و وسایل متحرک تنها از ابتدای قرن بیستم برجسته بوده است. ایالات‌متحده انگیزه‌ای برای توسعه ارتودنسی ایجاد کرد ، که با تشکیل انجمن ارتودنتیست‌های آمریکا در سال 1900 به‌عنوان یک تخصص شناخته شد.
تقاضا برای این خدمات از کودک تا بزرگ‌سالان بالغ را شامل می‌شود ، اگرچه استخوان انسان در افراد زیر 18 سال به حرکت دندان‌ها بهتر پاسخ می‌دهد و به‌طورکلی پذیرفته‌شده است که کودکان بیشتر از بزرگ‌سالان از درمان سود می‌برند. به‌طورکلی ، بهداشت دهان و دندان و ظاهر ظاهری دو دلیل مهم برای انجام دوره‌ای از مراقبت‌های ارتودنسی هستند.
دندانپزشکی کودکان
دندانپزشکی کودکان، مشابه به اطفال در پزشکی است، و مراقبت از دندان کودکان و نوجوانان می‌باشد. مراقبت‌های معمول از دندان‌ها در کودکان در پیشگیری از پوسیدگی دندان اهمیت دارد ، به‌ویژه هنگامی‌که دندانهای دائمی جایگزین دندانهای اولیه می‌شوند و استخوان و سایر ساختارهای اطراف دندان‌ها بالغ می‌شوند. مراقبت‌های معمول از دندان‌ها در کودکان در پیشگیری از پوسیدگی دندان اهمیت دارد ، به‌ویژه هنگامی‌که دندانهای دائمی جایگزین دندانهای اولیه می‌شوند و استخوان و سایر ساختارهای اطراف دندان‌ها بالغ می‌شوند. بیشتر تمرینات معمول بر کنترل پوسیدگی ( پوسیدگی دندان) متمرکز است و شامل استفاده از فلوراید و دستورالعمل‌های غذایی و بهداشتی است. نیاز به تأثیرگذاری روی موقعیت دندان مشکل بعدی است که اغلب با آن روبرو می‌شوید. اصلاح اولیه اختلال در تراز دندان ممکن است رفع ضرورت برای درمان طولانی. بسیاری از دندان‌پزشکان اطفال از تکنیک‌های مؤثر بر رشد برای اصلاح چین‌وچروک فک استفاده می‌کنند . صبر و دانش کار کردن در مورد الگوهای رفتاری کودکان و بیماریهای جسمی و روحی دوران کودکی و پیامدهای بیماری ، از ویژگی‌های مهم پزشک متخصص دندانپزشک است.
هزینه ها و قیمت دندانپزشکی
دندانپزشکی یکی از معدود خدمات درمانی است که باید بخش قابل توجهی از هزینه درمان را خود بیمار تقبل کند. با اینکه انجام هر عمل در دایره ی دندانپزشکی تعرفه ایی خواص دارد ولی با همه ی این وجود انواع خدمات دندانپزشکی در هر مطلب و کلینیک متفاوت است.
منابع:
