التهاب مزمن لثه و یا پریودنتیت چیست؟ علائم و درمان آن

پریودنتیت یک عفونت جدی لثه است. این توسط باکتری هایی ایجاد می شود که اجازه داده شده اند روی دندان ها و لثه های شما جمع شوند. با پیشرفت پریودنتیت، استخوان ها و دندان های شما ممکن است آسیب ببینند. با این حال، اگر پریودنتیت به موقع درمان شود و بهداشت دهان و دندان مناسب رعایت شود، می توان آسیب را متوقف کرد.

پریودنتیت در چه زمانی اتفاق می افتد؟

پریودنتیت به صورت التهاب شروع می شود و با گذشت زمان بدتر می شود.

التهاب لثه

پریودنتیت با التهاب در لثه ها به نام ژنژیویت شروع می شود. یکی از اولین نشانه های التهاب لثه این است که هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن لثه های شما خونریزی می کند.

همچنین ممکن است متوجه تغییر رنگ دندان های خود شوید. به این پلاک می گویند. پلاک تجمع باکتری ها و بقایای مواد غذایی روی دندان شماست. اگرچه باکتری ها همیشه در دهان شما وجود دارند، اما تنها زمانی مضر می شوند که شرایط به آنها اجازه دهد تا به طور چشمگیری افزایش یابند. این ممکن است در صورتی اتفاق بیفتد که مسواک یا نخ دندان نکشید یا به طور منظم تمیز کردن دندان انجام دهید.

 

بیماری پریودنتال زودرس

در مراحل اولیه پریودنتیت، لثه‌های شما از دندان‌هایتان عقب می‌روند یا از آن جدا می‌شوند و پاکت‌های کوچکی بین لثه و دندان‌ها ایجاد می‌شود. لثه هاحاوی باکتری های مضر هستند. سیستم ایمنی بدن شما سعی می کند با عفونت مبارزه کند و بافت لثه شما شروع به عقب نشینی می کند. احتمالاً هنگام مسواک زدن و نخ دندان کشیدن نیز خونریزی و احتمالاً مقداری از دست دادن استخوان را تجربه خواهید کرد.

بیماری پریودنتال متوسط

اگر به سمت بیماری پریودنتال متوسط پیشرفت کنید، ممکن است خونریزی و درد اطراف دندان ها و تحلیل لثه را تجربه کنید. دندان های شما شروع به از دست دادن تکیه گاه استخوانی می کنند و لق می شوند. عفونت همچنین می تواند منجر به یک پاسخ التهابی در سراسر بدن شما شود.

بیماری پریودنتال پیشرفته

در بیماری پیشرفته، بافت همبند که دندان های شما را در جای خود نگه می دارد شروع به تحلیل می کند. لثه‌ها، استخوان‌ها و سایر بافت‌هایی که از دندان‌های شما حمایت می‌کنند از بین می‌روند. اگر پریودنتیت پیشرفته دارید، ممکن است در حین جویدن درد شدید، بوی بد دهان و بوی بد دهان را تجربه کنید. به احتمال زیاد دندان های خود را از دست خواهید داد.

 

علائم پریودنتیت چیست؟

علائم به مرحله بیماری بستگی دارد، اما به طور کلی شامل موارد زیر است:

• لثه هایی که هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن خونریزی می کنند
• بوی بد دهان
• تغییر در موقعیت دندان های شما یا لق شدن دندان ها
• عقب رفتن لثه
• لثه های قرمز، حساس یا متورم
• ایجاد پلاک یا جرم بر روی دندان های شما
• درد هنگام جویدن
• از دست دادن دندان
• طعم بد در دهان شما
• پاسخ التهابی در سراسر بدن شما

علائم در مراحل اولیه پریودنتیت اغلب چندان قابل توجه نیستند. دندانپزشک شما احتمالاً اولین کسی است که به آنها اشاره می کند.

 

چه چیزی باعث پریودنتیت می شود؟

افراد سالم به طور معمول صدها نوع مختلف باکتری در دهان خود دارند. اکثر آنها کاملاً بی ضرر هستند. وقتی دندان های خود را هر روز به درستی تمیز نمی کنید، باکتری ها رشد کرده و روی دندان های شما تجمع می یابند.

پریودنتیت معمولاً به دلیل عدم رعایت بهداشت دهان و دندان ایجاد می شود. وقتی دندان‌های خود را مسواک نمی‌زنید و در مکان‌های دور از دسترس دهان تمیز نمی‌کنید، موارد زیر رخ می‌دهد:

باکتری های دهان شما تکثیر می شوند و ماده ای به نام پلاک دندانی را تشکیل می دهند.

اگر پلاک را با مسواک زدن پاک نکنید، باکتری ها در پلاک رسوب می کنند.

این رسوب معدنی به نام تارتار شناخته می شود که باعث رشد بیشتر باکتری ها به سمت ریشه دندان می شود.

پاسخ ایمنی بدن شما به این رشد باکتری منجر به التهاب در لثه های شما می شود

اتصال لثه به ریشه دندان با گذشت زمان مختل می شود و ممکن است یک پاکت پریودنتال (شکاف) بین لثه و ریشه ایجاد شود.

باکتری های بی هوازی مضر در پاکت مستعمره شده و تکثیر می شوند و سمومی را آزاد می کنند که می تواند به لثه ها، دندان ها و ساختارهای استخوانی آسیب برساند.

علاوه بر این، عوامل خاصی شما را در معرض خطر بالاتر پریودنتیت قرار می دهند، از جمله:

• سیگار کشیدن که یکی از بزرگترین عوامل خطر پریودنتیت است
• دیابت نوع 2
• چاقی
• تغییرات هورمونی در زنان (مانند قاعدگی، بارداری یا یائسگی) که می تواند لثه ها را حساس تر کند.
• شرایطی که بر سیستم ایمنی شما تأثیر می گذارد، مانند HIV یا لوسمی
• داروهایی که جریان بزاق را در دهان کاهش می دهند
• ژنتیک
• تغذیه نامناسب، از جمله کمبود ویتامین C

پریودنتیت چگونه تشخیص داده می شود؟

دندانپزشک شما می تواند علائم پریودنتیت را در مراحل اولیه طی معاینه معمول دندان تشخیص دهد. آنها می توانند وضعیت پریودنتال شما را در طول زمان بررسی کنند تا مطمئن شوند که بدتر نمی شود. به همین دلیل مهم است که به طور منظم برای غربالگری به دندانپزشک مراجعه کنید.

دندانپزشک شما ممکن است از یک خط کش کوچک به نام پروب برای اندازه گیری پاکت های لثه استفاده کند. این آزمایش معمولا بدون درد است. اگر پلاک، تارتار یا هر دو روی دندان های شما یافت شود، دندانپزشک شما این مواد را به عنوان بخشی از یک تمیز کردن حرفه ای از بین می برد. آنها همچنین ممکن است عکس اشعه ایکس دندان بگیرند یا شما را به یک پریودنتیست، متخصص در تشخیص و درمان بیماری لثه، برای آزمایش و درمان بیشتر ارجاع دهند.

عوارض پریودنتیت چیست؟

اگر پریودنتیت درمان نشود، ساختارهای نگهدارنده دندان‌ها، از جمله استخوان‌های فک، می‌توانند از بین بروند. دندان های شما شل می شوند و ممکن است بیفتند یا نیاز به کشیدن داشته باشند. سایر عوارض پریودنتیت عبارتند از:

 

• آبسه های دردناک
• عقب رفتن لثه ها و قرار گرفتن در معرض ریشه دندان های شما
• افزایش خطر عوارض در دوران بارداری، از جمله وزن کم هنگام تولد
• افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی، بیماری های تنفسی و دیابت

 

پریودنتیت چگونه درمان می شود؟

درمان با هدف از بین بردن پلاک و رسوبات باکتریایی روی دندان ها و لثه های شما انجام می شود.

اقدامات بهداشت دهان و دندان

تیم مراقبت از دندان شما دستورالعمل هایی را در مورد چگونگی کاهش تعداد باکتری ها در دهان به شما می دهد که شامل تمیز نگه داشتن دندان ها و لثه ها می شود. دندانپزشک شما در مورد نحوه استفاده صحیح از مسواک و نخ دندان به شما توصیه می کند و ممکن است سایر محصولات بهداشتی دهان مانند برداشت آب یا دهانشویه را به شما توصیه کند.

در اینجا چند نکته برای حفظ سلامت دندان ها آورده شده است:

• دندان های خود را دو بار در روز با خمیر دندان حاوی فلوراید مسواک بزنید
• استفاده از مسواک برقی را در نظر بگیرید که ممکن است موثرتر باشد.
• حداقل روزی یکبار نخ دندان بکشید تا پلاک از بین برود
• حداقل دو بار در سال برای تمیز کردن حرفه ای به دندانپزشک خود مراجعه کنید.

همچنین بخوانید: 11 راه نظافت بهداشت دهان و دندان

نظافت حرفه ای

در طی یک تمیز کردن حرفه ای، دندانپزشک شما رسوب پلاک و تارتار را از روی دندان ها و ریشه آن ها پاک می کند و سپس دندان های شما را جلا می دهد و آنها را با فلوراید درمان می کند. هر پاکت پریودنتالی که تشکیل شده است می‌تواند نیاز به تمیز کردن عمیق داشته باشد تا بهبود یابد. یک روش تمیز کردن عمیق به نام جرم گیری و صاف کردن ریشه به خراشیدن تارتار و همچنین حذف هر گونه لکه ناهموار روی ریشه دندان که در آن باکتری ها تمایل به تجمع دارند، کمک می کند.

آنتی بیوتیک ها

در برخی موارد، دندانپزشک آنتی‌بیوتیک‌ها را برای کمک به عفونت‌های لثه‌ای که به تمیز کردن پاسخ نداده‌اند، تجویز می‌کند. آنتی بیوتیک ممکن است به شکل دهانشویه، ژل یا قرص یا کپسول خوراکی باشد.

توصیه ها

دندانپزشک شما پس از چند هفته و سپس هر سه تا شش ماه پس از آن برای ارزیابی پیشرفت شما می خواهد شما را پیگیری کند. اگر پاکت های پریودنتال هنوز وجود داشته باشد، ممکن است گزینه های درمانی دیگری مانند جراحی را توصیه کنند.

عمل جراحي

اگر التهاب در نقاطی که برای مسواک زدن و نخ دندان کشیدن غیرقابل دسترس است ادامه یابد، دندانپزشک شما ممکن است یک روش جراحی به نام جراحی فلپ را برای تمیز کردن رسوبات زیر لثه توصیه کند. تحت بیهوشی، لثه های شما بلند شده و ریشه دندان های شما تمیز می شود. سپس لثه‌های شما بخیه می‌شوند و به جای خود باز می‌گردند.

اگر دچار از دست دادن استخوان شده اید، روشی به نام پیوند استخوان ممکن است همزمان با جراحی فلپ برای بازسازی استخوان از دست رفته انجام شود.

چشم انداز پریودنتیت چیست؟

پریودنتیت در صورت تشخیص و درمان زودهنگام می تواند متوقف شود. درمان معمولاً بسیار موفق است.

اگر پریودنتیت دارید، پیگیری منظم با دندانپزشک برای اطمینان از عدم تداوم بیماری ضروری است. شما باید عادات بهداشتی دندان خود را تغییر دهید و به طور کامل با دستورالعمل های دندانپزشک خود برای نتیجه مثبت همکاری کنید. چشم انداز بلندمدت به تلاش های شما در زمینه بهداشت دهان و ارزیابی مداوم دندانپزشک بستگی دارد.

علاوه بر این که پریودنتیت در افراد سیگاری بسیار سریعتر پیشرفت می کند، این افراد اغلب دیدگاه ضعیفی نسبت به پریودنتیت دارند. اکثریت قریب به اتفاق مواردی که به درمان پاسخ نمی‌دهند، افراد سیگاری هستند.

 

منبع : https://www.healthline.com